Эндометриоз

Что такое эндометриоз

Эндометриоз — это хроническое гинекологическое заболевание, при котором клетки, сходные по строению с эндометрием (внутренней слизистой оболочкой матки), разрастаются за её пределами. Эти очаги сохраняют гормональную чувствительность и участвуют в циклических изменениях, что приводит к воспалению, болевому синдрому и нарушению функции органов малого таза.

Лечением эндометриоза занимается врач акушер-гинеколог, при осложнённых формах — хирург, репродуктолог.

Общая характеристика заболевания

Эндометриоз относится к гормонозависимым заболеваниям и чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Заболевание отличается хроническим течением и склонностью к прогрессированию. Интенсивность симптомов может не соответствовать распространённости процесса: при небольших очагах возможны выраженные боли, тогда как при обширных формах заболевание иногда протекает бессимптомно.

Очаги эндометриоза могут располагаться в яичниках, маточных трубах, связках матки, брюшине, а в редких случаях — за пределами малого таза.

Формы эндометриоза

Симптомы эндометриоза

Клиническая картина зависит от локализации очагов и стадии заболевания. Наиболее частые симптомы:

• боли внизу живота;
• усиление болей перед менструацией и во время неё;
• болезненные менструации;
• хронический тазовый болевой синдром;
• боли при половом акте;
• нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• утомляемость и общее недомогание.

Заболевание может существенно снижать качество жизни пациентки.

Причины и факторы риска

Точные причины развития эндометриоза окончательно не установлены. К факторам риска относят:

• гормональные нарушения;
• наследственную предрасположенность;
• иммунные расстройства;
• хирургические вмешательства;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• раннее начало менструаций;
• отсутствие беременностей.

Диагностика эндометриоза

Диагностика проводится комплексно и включает:

• гинекологический осмотр;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• лабораторные исследования;
• МРТ (по показаниям);
• лапароскопию как наиболее точный метод подтверждения диагноза.

Лечение эндометриоза

Тактика лечения подбирается индивидуально с учётом возраста, выраженности симптомов и репродуктивных планов.

Основные направления лечения:

• гормональная терапия;
• симптоматическое лечение болевого синдрома;
• хирургическое лечение при осложнённых формах;
• динамическое наблюдение.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения эндометриоз может приводить:

• к хроническим болям;
• бесплодию;
• спаечному процессу;
• нарушению функции органов малого таза.