Кольпоскопия

Кольпоскопия — это скрининговая процедура, которая является одним из ведущих методов обследования женщин любого возраста. Кольпоскопия проводится для исследования состояния слизистой оболочки влагалища, особенно шейки матки при многократном увеличении, а также путем проведения специальных проб.

Это позволяет:

• Обнаружить даже незначительные изменения в слизистой, остающиеся незамеченными при обычном гинекологическом осмотре.
• Правильно определить участок для забора биоматериала для цитологического анализа или взятия образца для биопсии.
• Проследить динамику течения ранее диагностированного заболевания и оценить эффективность проведенного лечения.
• Отличить действительно патологические изменения от физиологических и избежать назначения ненужной терапии.

Для проведения исследования используется специальный прибор, представляющий собой бинокулярный микроскоп, укрепленный на штативе — кольпоскоп.

Перед проведением кольпоскопии должно быть проведено до обследование:

• Мазок на цитологию с шейки матки.
• Мазок ПЦР ВПЧ (вирус папилломы человека) по показаниям, а после 35 лет всем.

Показания кольпоскопии

Процедура относится к числу скрининговых, поэтому её рекомендуется проводить каждой женщине, живущей половой жизнь, раз в год. Обязательно кольпоскопия назначается при:

• обнаружении при классическом гинекологическом осмотре эктопии, т.е. эрозии шейки матки
• кровянистых выделениях между менструациями
• обнаружении остроконечных кондилом вульвы, влагалища, шейки матки
• болях и дискомфорте при половом акте или вне него
• отклонениях от нормы в результатах цитологического анализа
• подозрениях на возникновение злокачественных процессов
• контроле лечения ряда гинекологических заболеваний
• обнаружении при обследовании вируса папилломы человека высокоонкогенных типов

Особенности проведения

Кольпоскопия — скрининговая процедура, которая во многом напоминает стандартный гинекологический осмотр. Разница состоит лишь в том, что врач усиливает свое зрение специальным прибором и может провести дополнительные пробы, которые позволят обнаружить патологические изменения в слизистой оболочке, даже когда она визуально выглядит полностью здоровой.

Лучшим временем для проведения исследования является 3–4 день после окончания менструации. Хотя в целом оно может выполняться в любой день цикла, за исключением менструации. НО за 3–4 дня до обследования рекомендуется воздержаться от:

• половых контактов без применения барьерных методов контрацепции
• использования интравагинальных средств

Процедура проводится на гинекологическом кресле. Врач с помощью зеркала обнажает шейку матку и подводит к креслу кольпоскоп. Его окуляры обычно располагаются на расстоянии 20–30 см от области исследования. Таким образом, прибор напрямую не контактирует с телом пациентки. После настройки кольпоскопа изображение выводится на экран компьютера и гинеколог, как и сама женщина, могут подробно рассмотреть шейку матки под большим увеличением.

Процедура занимает не более четверти часа, а польза её неоценима. Ведь иногда именно благодаря кольпоскопии удается на ранних стадиях заметить признаки злокачественного процесса, провести лечение и сохранить жизнь пациентке.

Сразу после кольпоскопии может наблюдаться незначительный дискомфорт, который проходит в течение дня. Также могут возникнуть скудные сукровичные выделения. Это является нормальной реакцией организма и проходят самостоятельно.

Противопоказания

Кольпоскопия — безопасный и высокоинформативный метод диагностики. Проведение невозможно при:

• Остром воспалительном процессе в шейке матки, который снижает информативность диагностики и приводит к появлению дискомфортных ощущений у пациентки во время проведения эпителиальных и сосудистых тестов.
• Аллергическая реакция на препараты йода и раствор уксусной кислоты.

Будьте здоровы!